A operação que as crianças foram submetidas é extremamente rara – realizada até agora apenas cerca de 20 vezes no mundo e, até agora, nunca havia sido realizada em Israel
Meninas gêmeas de um ano que foram unidas pela nuca e separadas por uma equipe de médicos no Soroka University Medical Center em uma cirurgia rara e quase milagrosa no mês passado, voltaram para casa.
As crianças tiveram alta na quinta-feira, mas continuarão recebendo tratamento médico ambulatorial no hospital. Eles estão sob avaliação e tratamento local e internacional desde seu nascimento, em agosto de 2020.
“Há uma enorme sensação de satisfação para todos os que participaram do processo”, disse o Dr. Mickey Gideon, diretor de neurocirurgia pediátrica da Soroka. “Acompanhamos os gêmeos durante a gestação da mãe, antes da operação e no último mês no hospital na unidade de terapia intensiva pediátrica e depois na unidade de cirurgia pediátrica, e estaremos lá para muito tempo depois.”
A operação que as crianças foram submetidas é extremamente rara – realizada até agora apenas cerca de 20 vezes no mundo.
Eles foram os primeiros gêmeos siameses a se submeterem à operação em Israel e também entre os mais jovens do mundo em que esse procedimento foi realizado.
De acordo com uma pesquisa publicada pela Universidade da Califórnia, UC Davis Health, no ano passado, gêmeos craniopagus ocorrem em cerca de um em cada 2,5 milhões de nascimentos.
O procedimento de 12 horas envolveu dezenas de membros da equipe, muitos deles trabalhando com os pais desde o nascimento das filhas. Isso incluiu neurocirurgia, cirurgia plástica, anestesia pediátrica, terapia intensiva pediátrica e especialistas em imagens cerebrais.
Os médicos utilizaram equipamentos e tecnologia avançados, alguns dos quais tiveram que ser trazidos ao hospital especialmente para o procedimento. Isso incluiu modelagem 3D, realidade virtual e dispositivos especiais de monitoramento.
Especificamente, eles usaram STRATASYS, modelos 3D4OP 3D baseados em imagens de ressonância magnética, tomografia computadorizada e angiografia que simulavam a complexidade da conexão dos vasos sanguíneos, meninges, ossos do crânio e pele dos gêmeos.
Usando o modelo de RV denominado Teatro Cirúrgico, a equipe conseguiu fazer simulações do procedimento e planejá-lo da maneira mais precisa. Dezenas de simulações de todas as etapas da operação foram realizadas em cada um dos modelos antes do dia da cirurgia.
Durante a cirurgia propriamente dita, após a separação dos vasos sanguíneos com sucesso, os ossos foram separados. Os médicos então se dividiram em duas equipes para trabalhar em paralelo em duas salas de cirurgia separadas, realizando uma reconstrução do crânio de cada uma das meninas e fechando a pele.
Após a operação, os gêmeos ficaram hospitalizados por cerca de um mês, explicou Gideon, período durante o qual se recuperaram sem complicações. Eles também receberam tratamentos de fisioterapia para preencher a lacuna motora, já que até a cirurgia eles não podiam virar de barriga para cima ou sentar, uma vez que estavam conectados.
“Hoje eles já estão mudando, e o gêmeo mais dominante até começou a se sentar”, disse Gideon. “Espera-se que as meninas continuem o processo de reabilitação intensivo mesmo após a soltura.”
No futuro, eles podem precisar de cirurgias adicionais, provavelmente cirurgias estéticas da estrutura do crânio. ”
“Este dia é especialmente emocionante para mim”, disse Gideon na quinta-feira. “Além de um marco profissionalmente significativo no planejamento, execução e implementação de uma operação de uma magnitude nunca antes vista em Israel …
Tenho estado associado a gêmeos de uma forma extraordinária . A compreensão de que este procedimento complexo afeta significativamente o seu futuro, fortalece a mim e a todas as equipes que estiveram envolvidas. ”
Por Maayan Jaffe-Hoffman | The Jerusalem Post
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